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Les indicateurs suivants constituent l’avis d’experts de l’équipe clinique du Centre des maladies du sein sur les indications liées au site d’insertion pour la perfusion intraveineuse chez l’adulte et aux prélèvements sanguins veineux et capillaires.

Pour les femmes ayant subi une mastectomie radicale modifiée ou une dissection axillaire (aussi nommé évidement ganglionnaire/axillaire) et sans signe de lymphœdème:

• Utilisez le bras opposé à la chirurgie comme 1er choix;
• Dans l’impossibilité d’utiliser le bras opposé, utilisez le bras du côté opéré;
• En cas de perfusion intraveineuse, celle-ci doit être de courte durée, c’est-à-dire un maximum de 24 à 48 h. Advenant la nécessité d’une perfusion à plus long terme, une discussion avec le médecin traitant est requise.

Pour les femmes ayant subi toute autre intervention mammaire (mastectomie avec prélèvements de ganglions sentinelles, mastectomie sans prélèvements de ganglions sentinelles, prélèvements de ganglions sentinelles) et sans signe de lymphœdème :

• Aucune précaution n’est requise;
• En cas de doute quant à l’intervention de la patiente, utilisez les précautions relatives à la mastectomie radicale modifiée.

Pour les femmes ayant subi une intervention mammaire et présentant des signes de lymphœdème :

• Utilisez le bras opposé à la chirurgie;
• Dans l’impossibilité d’utiliser le bras opposé, communiquez avec le médecin traitant;
• Notez que vous pouvez prendre la tension artérielle à la cuisse ou à la cheville avec un brassard approprié.

Signes et symptômes du lymphœdème : œdème du bras, signe du godet positif, modification de la texture de la peau, patient rapporte sensation de lourdeur ou serrement du bras.

Pour tout questionnement, référez-vous à votre équipe traitante.